Formulaire d'inscription

DEMANDE EN VUE DE PASSER LES TESTS D’ENTREE

CANDIDATE

Nom et Prénoms* Date de naissance*

Lieu de naissance* Téléphone* Nationalité* Niveau d’étude* Avez-vous le CEPE ?* OUI NON le BEPC ?* OUI NON

Etablissements fréquentés

Année scolaire (20XX / 20XX) Habite chez Année scolaire (20XX / 20XX) Habite chez Année scolaire (20XX / 20XX) Habite chez Année scolaire (20XX / 20XX) Habite chez Année scolaire (20XX / 20XX) Habite chez Filière demandée* Pourquoi voulez-vous suivre cette formation ?*

FAMILLE

Le père

Nom du père* Profession* Adresse* Téléphone* Habit à*

La mère

Nom du mère* Profession* Adresse* Téléphone* Habit à*

Le tuteur

Nom du tuteur légal Profession Adresse Téléphone Habit à Lien de parenté

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